肿瘤的形成是一个多因素、多基因、多阶段的过程:

1.启动阶段
原癌基因活化或抑癌基因失活,使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞,是一个不可逆的突变过程,历时甚短。不少化学预防药物可抑制启动剂的致突变作用及其活化,或增强致癌剂在体内代谢分解或排出,如抗氧化剂、自由基清除剂、药物代谢酶诱导剂等。

2.促进阶段
促进启动细胞的表形在组织水平表达,癌前细胞转变为癌细胞一般认为是可逆的,因此是化学预防的理想靶点。
3.演变阶段
引发细胞群进一步的表型改变,成为浸润、转移的基础
   
[郑州大学公共卫生学院 吴逸明]