癌变·畸变·突变

• 论著 • 上一篇    下一篇

单纯大肿块宫颈癌术后治疗的选择

 莉,李从铸,黄 萍,关明飞,朱安娜   

  1. 汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科,广东 汕头 515031
  • 收稿日期:2013-03-20 修回日期:2013-05-17 出版日期:2013-07-30 发布日期:2013-07-30
  • 通讯作者: 周 莉,E-mail:zlyyzl@126.com
  • 作者简介:周 莉 (1972- ),女,硕士,主任医师,研究方向:妇科肿瘤。Tel:0754-88555844-1197;E-mail:zlyyzl@126.com
  • 基金资助:

    广东省科技计划项目 (2010B031600323)

Post-operative management for bulky cervical cancer

ZHOU Li,LI Cong-zhu,HUANG Ping,GUAN Ming-fei,ZHU An-na   

  1. Department of Gynecology, Affiliated Tumor Hospital of Shantou University Medical College, Shantou 515031, Guangdong, China
  • Received:2013-03-20 Revised:2013-05-17 Online:2013-07-30 Published:2013-07-30
  • Contact: ZHOU Li,E-mail:zlyyzl@126.com

摘要:

目的: 探讨单一危险因素 (单纯大肿块)宫颈癌术后治疗的选择。方法:回顾性分析1995年11月至2012年11月在汕头大学医学院附属肿瘤医院接受宫颈癌根治术的149例单纯大肿块 (肿瘤直径>4 cm)宫颈癌患者的临床资料。根据术后治疗方式分为术后化疗组 (S+C组)33例、术后放疗组 (S+R组)21例和单纯手术组 (S组)95例,对各组患者的临床资料特征及随访生存情况进行分析,并对3种不同术后疗法、2种临床分期、3种病理类型宫颈癌患者的生存期及毒副反应进行评价。结果:149例患者年龄(43.64±6.65)岁,总生存期(185.578±5.097)个月。5年总生存率89.5%,不同术后治疗方式、临床分期及不同病理类型患者的生存率比较差异均无统计学意义 (P均>0.05)。病死率S组为11.83%,S+R组为0.00%,S+C组为3.03%,虽然S组病死率较高,但3种疗法间病死率差异无统计学意义 (P均>0.05)。COX回归模型评价显示临床分期较晚,病理类型为腺鳞癌、复发是单纯大肿块宫颈癌的预后危险因素;术后放疗或化疗为其保护性因素。结论:应重视单纯大肿块宫颈癌患者术后辅助治疗。选择术后化疗有较好的疗效和较小的毒副反应,是单纯大肿块宫颈癌术后辅助治疗更合适的选择。

关键词: 宫颈癌, 辅助治疗, 副反应, 预后