癌变·畸变·突变 ›› 2025, Vol. 37 ›› Issue (3): 257-261.doi: 10.3969/j.issn.1004-616x.2025.03.014

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乳腺癌术后上肢淋巴水肿的研究进展

詹婉琳, 邱梓旋, 林芸, 邱斯奇, 吴智勇   

  1. 汕头市中心医院乳腺疾病诊疗中心, 广东 汕头 515041
  • 收稿日期:2024-06-19 修回日期:2024-12-18 发布日期:2025-06-13
  • 通讯作者: 邱斯奇
  • 作者简介:詹婉琳,E-mail:ek.lynn@163.com。
  • 基金资助:
    汕头市医疗卫生科技计划项目(201116096491662)

  • Received:2024-06-19 Revised:2024-12-18 Published:2025-06-13

摘要: 乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)是乳腺癌手术严重的并发症之一,明确其发病机制对于制定相应的防治策略具有重要意义。BCRL的发病机制包括上肢淋巴回流受阻、炎症反应、离子通道功能障碍等,同时受放化疗等多种因素影响。BCRL的预防主要包括早期宣教及康复训练、逆向腋窝淋巴显影、上肢淋巴系统识别保留技术、显微外科预防性淋巴修复。其治疗包括手术及非手术治疗两种方式,其中手术治疗包括病变组织清除术、淋巴静脉旁路手术、自体带血管淋巴结移植术;非手术治疗包括综合消肿治疗、光生物调节治疗、间歇充气压缩泵治疗。新兴的细胞治疗有望摆脱传统疗法需要长期治疗等缺点,具有独特的优势。随着BCRL发生机制的深入研究,更多的防治策略将不断出现并逐步完善,使BCRL的防治趋于规范化。本文对近年来BCRL的发病机制、预防和治疗等方面的研究进展进行了综述。

关键词: 乳腺癌, 术后上肢淋巴水肿, 淋巴回流受阻, 逆向腋窝淋巴显影, 综合消肿治疗

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